שיטה יישומית חדשה ×œ×ž× ×™×¢×ª חסימת
×¢×•×¨×§×™× ×—×•×–×¨×ª בקרב חולי לב
צוות מחקר בר×שות
פרופ' בוריס ×¨×•×‘×™× ×¡×§×™ מה××•× ×™×‘×¨×¡×™×˜×”
העברית פיתח שיטה ×œ×ž× ×™×¢×ª
היצרות ×¢×•×¨×§×™× ×—×•×–×¨×ª בקרב חולי לב שעברו ×¦× ×ª×•×¨
מ×ת הודעות ×œ×¢×™×ª×•× ×•×ª.
צוות מחקר בר×שות פרופ' בוריס ×¨×•×‘×™× ×¡×§×™, ר×ש המרכז לחקר ביו-×”× ×“×¡×”
בשירות ×”××“× ×•×”×—×‘×¨×” בביה"ס ×œ×”× ×“×¡×” ולמדעי המחשב ×¢"ש ×‘× ×™×Ÿ
ב××•× ×™×‘×¨×¡×™×˜×” העברית פיתח שיטה יישומית ×œ×ž× ×™×¢×ª חסימת
×¢×•×¨×§×™× ×—×•×–×¨×ª בקרב חולי לב שעברו ×¦× ×ª×•×¨ התערבותי.
×¦× ×ª×•×¨ התערבותי ×”×•× ×˜×™×¤×•×œ
מקובל ×‘×—×•×œ×™× ×©×¢×‘×¨×• התקף לב כתוצ××” מהפרעה ב×ספקת
×“× ×©×•×˜×¤×ª ×œ×—×œ×§×™× ×‘×œ×‘ עקב הסתיידות ×¢×•×¨×§×™× ×›×œ×™×œ×™×™×.
במהלך הטיפול בחולה מרחיב הקרדיולוג ×ת העורק ×”×¡×ª×•× ×¢×œ
ידי ×”×›× ×¡×ª בלון ×•× ×™×¤×•×—×• ×‘× ×§×•×“×ª החסימה. הטיפול מלווה לרוב
בהשתלת תומכן (×¡×˜× ×˜, ×¦×™× ×•×¨ תוך עורקי דק) בתוך העורק כדי ×œ×ž× ×•×¢
היצרות וסתימה חוזרת שלו. תהליך ×–×” מזיק ×œ×“×¤× ×•×ª העורקי×
ויוצר סיכון להיצרות חוזרת של העורק – בעיה משמעותית
×‘×˜×™×¤×•×œ×™× ×‘×—×•×œ×™ לב כמו ×’× ×‘×˜×™×¤×•×œ ×‘×—×•×œ×™× ×‘×ž×—×œ×•×ª ×חרות.
השיטה שפותחה על-ידי צוות בר×שותו של פרופ' ×¨×•×‘×™× ×¡×§×™
מהווה כלי בעל ערך רב לטיפול בחולי לב, במיוחד ל×ור
העובדה שמחלות לב הן ×”×’×•×¨× ×”×©×›×™×— לתמותה ×‘×¢×•×œ× ×”×ž×¢×¨×‘×™.
השיטה מבי××” להרס ממוקד של
ת××™× ×¢×œ ידי הגדלת מוליכות חשמלית בלתי-הפיכה ×‘×§×¨×•× ×”×ª×
(Irreversible Electroporation - IRE).
בשיטה זו ×”×•×¨×¡×™× ×ª××™× ×ª×•×š
×©× ×™×•×ª ב×מצעות שימוש ×‘×¤×•×œ×¡×™× ×ž×וד
×§×¦×¨×™× ×©×œ שדות חשמליי×. שיטה זו גורמת להרס קרו×
×”×ª× ×ך ××™× ×” פוגעת ברקמות × ×•×¡×¤×•×ª ב×זור המטופל.
בהשוו××” ×œ×˜×›× ×•×œ×•×’×™×•×ª
להרס מקומי של ת××™×
ורקמות – שיטת ×”-IRE ×”×™× ×¤×©×•×˜×” ו××™× ×” מחייבת הכשרה
מיוחדת של הצוות הרפו××™.
בשיטת ×”-IRE מופעל שדה חשמלי על ת××™
המטרה החודר ×ת ×§×¨×•× ×”×ª×.
תהליך ×–×” מוביל להרס הת×
×ž×©×•× ×©×”×–×¨× ×”×—×©×ž×œ×™ ×’×•×¨× ×œ× ×–×§
קבוע ×œ×§×¨×•× ×”×ª× ×•×”×ª×•×¦××” ×”×™× ×¤×’×™×¢×” בלתי
הפיכה ביציבות ×”×ª× â€“ פעפוע
(מעבר של ×—×•×ž×¨×™× ×ž×ž×¤×œ ×¨×™×›×•×–×™× ×’×‘×•×”
יותר ×ל ×”× ×ž×•×š יותר) – כלומר,
×יבוד × ×•×–×œ מתוך ×”×ª× ×ו חדירה של × ×•×–×œ×™× ×ליו.
השיטה של שימוש בחשמל להרס ×§×¨×•× ×”×ª× ×”×™×™×ª×” ידועה במשך ×©× ×™×,
××•×œ× ×¨×§ ל××—×¨×•× ×” הצליח צוות של פרופ' ×¨×•×‘×™× ×¡×§×™ להת××™× ×ותה כך
שתפגע רק במולקולות ספציפיות ברקמות.
כתוצ××” מכך, החלו ל××—×¨×•× ×” לשקול
ב×ופן ×¨×¦×™× ×™ להשתמש בשיטה זו להסרת
רקמות לצורך ×™×™×©×•×ž×™× ×¨×¤×•××™×™× ×©×•× ×™×.
במ×מר ×”×ž×ª×¤×¨×¡× ×”×™×•× ×‘×›×ª×‘ העת היוקרתי PLoS ONE,
×”×“×’×™× ×¦×•×•×ª×• של פרופ' ×¨×•×‘×™× ×¡×§×™ ×›×™ שיטת ×”-IRE
פועלת ביעילות ובמהירות להריסת הת××™×
×”×חר××™× ×¢×œ הסתימה מחדש של עורקי חולדות. ×‘× ×™×¡×•×™
×©× ×¢×¨×š חוברו במלחצת ×©× ×™ ×¢×•×¨×§×™× ×‘×™×Ÿ ×לקטרודות מצופות בזהב.
×’×œ×™× ×—×©×ž×œ×™×™× ×©× ×©×œ×—×• במהירות של ×ž×™×œ×™×•× ×™×ª ×”×©× ×™×™×” הצליחו
להרוס בתוך פחות מ-23 ×©× ×™×•×ª ×ת הת××™×
×”×ž×–×™×§×™× ×œ×œ× ×›×œ × ×–×§ לרקמות ×©×›× ×•×ª.
הרס ת××™× ×‘×©×™×˜×ª ×”-IRE × ×•×¡×” לר××©×•× ×” בעול×
בהצלחה על ×‘× ×™-××“× ×‘×ž×œ×‘×•×¨×Ÿ, ×וסטרליה,
כדי לטפל ×‘×’×™×“×•×œ×™× ×‘×‘×œ×•×˜×ª ×”×¢×¨×ž×•× ×™×ª, בכבד וברי×ות.
בעתיד הקרוב ×ž×ª×•×›× × ×™× ×˜×™×¤×•×œ×™×
× ×™×¡×•×™×™× ×‘×—×•×œ×™ לב ב×מצעות שיטת ×”-IRE.
פרופ' יעקב (×’'×™×™) ×œ×‘×™× ×ž× ×”×œ היחידה להשתלות
לב במרכז הרפו××™ ×©×™×‘× ×ª×œ-השומר
משתף פעולה ×¢× ×‘×•×¨×™×¡ ×¨×•×‘×™× ×¡×§×™
בפיתוח שיטת ×”-IRE לטובת ×™×™×©×•×ž×™× ×©×œ×” בכירורגיית לב.
פרופ' ×¨×•×‘×™× ×¡×§×™ ×”×•× ×‘×¢×œ תו×ר כבוד לחקר
ביו-×”× ×“×¡×” ×¢"ש ××¨× ×•×œ×“ וברברה סילברמן
ומשמש כחוקר בבית הספר ×œ×œ×™×ž×•×“×™× ×ž×ª×§×“×ž×™×
ב××•× ×™×‘×¨×¡×™×˜×ª ברקלי ×‘×§×œ×™×¤×•×¨× ×™×”.
חזרה ×œ×”× ×“×¡×” רפו×ית